Na disciplina de Neuroanatomia, começamos a aprofundar os conhecimentos sobre o Sistema Nervoso Central (SNC) pela Medula espinhal, aula que vocês encontram no link:
Hoje, vamos aprender um pouco mais sobre a estrutura e as funções do Tronco Encefálico. Para vocês terem uma ideia, essas funções variam desde a regulação de alguns reflexos, como a deglutição, o piscar dos olhos e do vômito.
A figura nos mostra claramente que o tronco encefálico é formado por três componentes: bulbo (contínuo com a medula), seguido da Ponte (porção intermediária) e o Mesencéfalo (último componente, em contato direto com a porção do cérebro que recebe o nome de diencéfalo).
Vamos observar outra figura, para relembrarmos os componentes do Sistema Nervoso Central:
Nas duas figuras apresentadas, a anatomia do Tronco Encefálico parece extremamente simples, mas isso não é verdade. Observem a próxima figura, retirada do Atlas do Netter, onde vocês observam a visão frontal ou anterior do Tronco Encefálico:
Vale ressaltar, da figura, algumas estruturas marcantes, como a Pirâmide e as Olivas no Bulbo; As fibras nervosas que dão um aspecto de cabelo escovado à ponte e também sua íntima relação com o cerebelo.
Observem também a grande quantidade de nervos cranianos que tem seu início no tronco encefálico, sendo bem conhecidos o Nervo Vago, que tem uma relação muito interessante sobre o funcionamento do trato gastrointestinal (hoje sabemos que a má alimentação, daquelas cheias de produtos industrializados e gorduras, que maltrata nosso estômago e intestino, influencia em nossos comportamentos e está atrás, até mesmo, de doenças como a depressão - assim, a relação entre Sistema Nervoso e Trato gastrointestinal é uma via de mão dupla).
Vale ressaltar também o nervo trigêmio, que está envolvido na famosa neuralgia do trigêmio, doença que causa dores de cabeça extremamente fortes nos pacientes. Esse nervo é muito importante nos estudos da odontologia.
Fiz um slide resumo que contém as principais funções das estruturas que compõem o tronco encefálico, deem uma olhada:
Para aprofundar os estudos acerca do tronco encefálico, clique no link abaixo:
Continuando nossa disciplina de Bioquímica Clínica, hoje vamos aprender um pouco sobre Materiais Biológicos.
Notem que existe um 2.0, indicando que esse material é uma atualização do material original que escrevi no começo de 2020. Quanta coisa muda em um ano, não?
Quem não leu a matéria Introdução à Bioquímica Clínica, recomendo que o faça antes de prosseguir:
Em momentos difíceis, algumas mensagens e atitudes de pessoas do nosso convívio social servem como um abraço, nos conforta.
Aos meus alunos do terceiro período de Biomedicina da FAM, meu muito obrigado pelo vídeo:
Aos alunos da Psicologia que comentaram voluntariamente na matéria anterior, e também a todos os alunos que me enviaram mensagem, seja via portais e meios oficiais das faculdades, seja pelo instagram, meus sinceros agradecimentos.
Sem muitas palavras hoje, enfrentamos aqui em minha família o pior momento dentro dos meus quase 32 anos.
Só peço uma coisa a todos vocês: se cuidem! O Covid é uma doença traiçoeira, que avança e mata como poucas. Cuidem de vocês, cuidem dos seus familiares, as novas variantes não se importam com idade e tão pouco com a presença ou ausência de outras doenças (aparentemente todos somos do grupo risco).
No fim, nada mais importa, nem dinheiro, nem carreira, nem nada. Temos apenas nossa vida, nossa família, e em grandes perdas percebemos como valorizamos algumas coisas que não possuem nenhum valor.
A todos que estão passando por um momento delicado, que perderam um ente querido, seja por Covid ou não, sinto muito, de todo o meu partido coração.
Segue uma figura que apresenta as 5 fases do luto. Sabemos que cada um reage de um jeito, e que as fases não ocorrem necessariamente na ordem apresentada:
Obrigado por tudo pai, prometo que honraremos seu legado e cuidaremos da mãe!
Após falarmos sobre a Membrana Celular, precisamos entender os potenciais da membrana celular, pois esse conteúdo é essencial para um bom entendimento da fisiologia dos sistemas, como a fisiologia do Sistema nervoso, ou Neurofisiologia.
A matéria sobre a Membrana Celular, falando de sua estrutura e de suas funções, você encontra aqui:
Na aula de Neuroanatomia hoje, nós vamos falar um pouco sobre a Medula Espinhal (ou Espinal, o que você preferir).
A medula espinhal é erroneamente vista como uma mera região de condução de impulsos nervosos, levando informações sobre o meio ambiente (através dos sentidos) para que nosso Encéfalo consiga entender e sentir, ou então levando as respostas e comandos cerebrais para a periferia, como quando contraímos algum músculo voluntariamente.
A medula possui funções além da condução, como as respostas reflexas, como o famoso reflexo de retirada, quando tiramos a mão de algo quente (como o ferro de passar roupas) antes mesmo de sentir a sensação desagradável da queimadura.
Mas como a medula envia informações para os músculos se contraírem, ou conseguem receber as informações vindas de um sentido que vem lá da periferia do nosso corpo, como o Tato, por exemplo? Lembrem-se, a medula espinhal se encontra dentro do canal vertebral.
Todas as disciplinas que envolvem neurociência que ministro, passam por um conceito básico comum: as Sinapses.
Nós podemos definir sinapse, já bem aqui no comecinho da matéria, como o local onde ocorre a famosa comunicação nervosa.
Ou seja, o ponto onde o neurônio envia uma informação nervosa para a célula seguinte, seja ela outro neurônio ou um músculo, por exemplo.
O Gif abaixo demonstra esse processo de forma muito simples:
No Gif podemos visualizar esse processo da Sinapse acontecendo, de forma bem simples.
Porém, não é tão simples assim na realidade (rs). Então, vamos construindo as ideias do começo para vocês entenderam de vez como acontecem as sinapses químicas.
O primeiro ponto que precisamos discutir aqui é: não existem apenas as Sinapses Químicas no nosso Sistema Nervoso, existem também as Sinapses Elétricas.
Essa matéria é o primeiro passo a ser dado dentro dos estudos da Bioquímica Clínica. Uma introdução à disciplina, focando a discussão nos fatores que mais influenciam na qualidade dos resultados em um laboratório de análises clínicas, os fatores pré-analíticos.
Mas calma, vamos por partes.
Venham comigo nessa jornada de uma matéria incrível, que é a base para construção dos conhecimentos em análises clínicas.
Para dar início à discussão, acho importante lembrarmos que a Bioquímica Clínica faz parte do conjunto de disciplinas que torna o biomédico e o farmacêutico aptos a trabalharem com Análises Clínicas.
Começando o sábado de trabalho colocando os e-mails em dia, recebi uma notícia sobre uma substância com quase 100% de eficácia se mostrando um ótimo candidato ao tão buscado contraceptivo masculino não hormonal.
Para acessarem a matéria, vou colocar o link aqui, é de um site chamado Diário da Saúde (inclusive fica minha recomendação, trabalho de qualidade!):
Sempre que falarmos de contraceptivos, lembremos da enorme quantidade de efeitos colaterais que vem sendo descobertas nas mulheres após décadas de uso, é um assunto muito sério, que pode gerar muito problemas de saúde e gastos exorbitantes daqui a algumas décadas.
Apesar da preocupação exposta no parágrafo acima, como cientista em construção, acredito que seja uma experiência válida o teste em humanos, já que os resultados apresentados nos perfis bioquímicos dos ratos (relacionado à Bioquímica Clínica) estudados se mostrou sem grandes alterações.
Para quem não entendeu nada do parágrafo acima, a Bioquímica Clínica é a parte das Análises Clínicas que analisa, por exemplo, a glicemia, o colesterol, dentre diversos outros parâmetros, que podemos utilizar para avaliar como "anda" o funcionamento daquela pessoa. As amostras mais utilizadas são soro e plasma, obtidos através daquele episódio que você tanto adora, o tirar sangue!
Por fim, para não gastar todo o tempo de vocês em uma reflexão muito extensa, os dados da pesquisa realmente parecem promissores, mas muitos pontos devem ser considerados nos estudos clínicos em humanos para, ai sim, podermos avaliar melhor a eficácia e também a segurança dessa substância.
Veremos os próximos passos!
Se quiserem aprender outros conceitos de Farmacologia e Bioquímica Clínica, é só clicar nos nomes abaixo:
Continuando nosso curso de Fisiologia Humana, hoje vamos aprender os conceitos básicos da Neurofisiologia.
Podemos definir a Neurofisiologia como o braço da Fisiologia Humana que estuda o funcionamento do nosso cérebro e do nosso Sistema nervoso (SN) como um todo, tanto a porção Periférica (SNP) quanto a porção Central (SNC).
A aula de hoje é baseada no Capítulo 45 do livro Tratado de Fisiologia Médica - Guyton e Hall
O sistema nervoso é um sistema único, devido à complexidade dos processos cognitivos e das ações de controle que pode executar.
Ele recebe, a cada minuto, milhões de informações vindas de diferentes órgãos e nervos sensoriais, as informações vindas do ambiente que nos rodeia (mas anotem ai, o cérebro interpreta menos de 1% dessas informações, se não ficaria sobrecarregado - o restante dessas informações é trabalhado durante o sono).
Hoje, dando os primeiros passos na nossa disciplina de Neuroanatomofisiologia, vamos entender um pouco sobre a Plasticidade Neural.
Por muito tempo, acreditamos que o cérebro poderia se desenvolver e se modificar apenas durante a fase de amadurecimento do sistema nervoso humano, que se completa por volta dos 21 anos.
Porém, com o boom de conhecimento observado na neurociência nas últimas décadas, ficou mais do que claro que o nosso cérebro é um órgão extremamente moldável e adaptável, por isso essa relação com o plástico, neuroplástico, neuroplasticidade (observe a sua volta quantos objetos de formatos e tamanhos completamente distintos são feitos de plástico).
A primeira conclusão que podemos tirar desse fato é que nossa capacidade de aprendizado é teoricamente infinita, independente da idade. Logo, somos e sempre seremos o nosso maior obstáculo para atingir determinado objetivo.
Um segundo ponto interessante é que a plasticidade neural não está relacionada apenas ao processo de aprendizagem, ela também é responsável pela reorganização do funcionamento do cérebro após uma lesão, como as causadas pelo Acidente vascular cerebral (AVC).
Observem a excelente figura que apresenta os dois tipos mais comuns de plasticidade neural em humanos:
Não se esqueçam que a plasticidade neural está relacionada a experiências: a experiência de uma aula de neurociências pode levar à formação de novas conexões no seu cérebro, assim como a experiência em um restaurante novo, em um relacionamento, em tudo que envolva um ou mais de nossos cinco sentidos.
Por isso, quanto mais intensa uma experiência, uma experiência que marcante, seja de forma positiva ou negativa, mostra para nosso cérebro a importância de registrar em detalhes aquele acontecimento, pois pode ser útil em momentos futuros. Assim, memórias boas e traumas tendem a nos acompanhar ao longo de nossas vidas.
Mas, sem mais papo, vamos lá:
Assista aos dois vídeos que vou disponibilizar aqui em seguida. Depois de assisti-los, gostaria que você refletisse um pouco sobre os seguintes pontos, considerando seus conhecimentos prévios e as informações apresentadas nos vídeos:
- O que é a neuroplasticidade?
- Qual a relação entre neuroplasticidade e aprendizado?
- Você consegue visualizar a relação entre a plasticidade neural e nossa capacidade de guardar memórias?
- Qual a relação da plasticidade neural com seu curso?
Espero que vocês tenham entendido que o cérebro é realmente uma máquina fantástica, capaz de se moldar, se reinventar, se reorganizar, e continuar funcionando cumprindo todas as suas funções (total ou parcialmente, no caso de lesões).
Após assistir a essa excelente palestra, reflita sobre os tópicos abaixo:
- o Alzheimer é a principal causa de demência no Brasil, sendo que as estimativas apontam para mais de um milhão de casos atualmente no país;
- o Sono, ou melhor, a qualidade e a quantidade de horas dormidas consegue influenciar diretamente no acúmulo das placas beta-amiloides (sim, eu consigo visualizar a expressão de vocês associando esta informação ao fato de estar, a muito tempo, com "sono atrasado").
- Não existem medicamentos que curam a doença, mas existem medicamentos e abordagens, como a psicológica, que servem como paliativos, retardando a evolução da doença e aumentando a qualidade de vida do paciente.
- Muito importante falar dos cuidados necessários ao paciente, visto que a doença é neurodegenerativa e progressiva, assim, os sintomas vão piorando ao longo do tempo, e a pessoa passa a depender de um cuidador para tudo.
- A família do paciente com Alzheimer necessita de um acompanhamento psicológico. É muito difícil ver uma pessoa amada piorando, perdendo suas funções. É triste, desgastante, difícil, por isso o suporte psicológico é essencial.
- Muitos relatos apontam que, um dos momentos mais difíceis, é quando o filho precisa assumir o papel de pai, e cuidar de um pai/mãe ou avô/avó doente.
Passo número 3:
Responder as questões abaixo, individualmente ou em grupo, postando a resposta com o nome nos comentários ao final da matéria:
1) Como não existe um medicamento para tratar a doença, a alternativa mais viável atualmente é a prevenção. Explique o papel da plasticidade neural como alternativa para a prevenção da doença de Alzheimer (explique o que é plasticidade, qual a relação dela com o aprendizado constante citado no vídeo...).
2) Explique a relação entre Neurônios e Micróglias no começo do desenvolvimento da doença de Alzheimer.
Pronto pessoal.
Com essa atividade consigo mais informações de como vocês estão entendendo o conteúdo apresentado até agora, além de entender um pouco mais da relação de vocês com a neurociência. Ambos os parâmetros servem para entender e adequar minhas aulas para que possamos aprender mais e mais sobre a neuroanatomia e sobre as magníficas funções do nosso sistema nervoso como um todo.
Semana passada aprendemos um pouco sobre o Tecido Nervoso, mas como a discussão em aula rendeu bastante, acabamos falando só dos neurônios e seus principais componentes: Corpo Celular, Dendritos (e seus espinhos, relacionados à plasticidade neural) e o Axônio (que possui a bainha de mielina e sua terminação é conhecida como terminal sináptico.
Mas, nem só de neurônios é feito nosso tecido nervoso. Temos também as famosas células da glia, que são compostas, principalmente, pelos Astrócitos, pelos Oligodendrócitos e pelas Micróglias.
Resumidamente, os Astrócitos participam da Barreira hemato-encefálica, uma barreira que ajuda a selecionar quem pode e quem não pode entrar no nosso cérebro (toxinas, nutrientes, substâncias psicoativas...). Logo, os astrócitos sempre foram relacionados à "alimentação" do neurônio.
Os Oligodendrócitos produzem a famosa camada de gordura que reveste os axônios dos neurônios, a bainha de mielina. Para quem não teve Fisiologia e não tem ideia do para que serve a bainha de mielina, o GIF abaixo pode ser bem revelador:
Para vocês terem uma noção da importância da bainha de mielina para a velocidade de transmissão do impulso nervoso, a esclerose múltipla, doença neurodegenerativa muito conhecida, é resultado da destruição da bainha de mielina dos neurônios pelo nosso próprio sistema imunológico. Ou seja, nossas células de defesa passam a atacar o revestimento dos axônios, conforme isso se agrava, vão surgindo os sintomas da doença, como a piora progressiva nas habilidades motoras, dentre diversos outros.
Por último, mas não menos importante, temos as Micróglias, as células da glia responsáveis pela limpeza do tecido nervoso. Elas destroem restos celulares, corpos estranhos, e ajudam inclusive na limpeza das sinapses, locais onde um neurônio passa informação para o outro.
Por conta das funções discutidas, as células da glia foram vistas por muito tempo como meras coadjuvantes, servindo ao rei Neurônio. Mas centenas de pesquisas dos últimos anos vem mostrando que essas células tem diversas outras funções cruciais para o bom funcionamento do nosso tecido nervoso, e, inclusive, o mau funcionamento dessas células está associado a diversas doenças graves do sistema nervoso, como o Alzheimer, por exemplo.
Para entender mais dessas funções e ter contato com algumas pesquisas científicas recentes, aconselho que volte à leitura do Tecido Nervoso, onde expliquei com mais detalhes as funções dos neurônios e das células da glia:
Para finalizar o conteúdo sobre Membrana Celular e o Transporte de substâncias através da membrana precisamos entender os conceitos que envolvem a Endocitose.
Para quem ainda não leu as aulas sobre Membrana, recomendo que o faça antes de prosseguir na aula de hoje:
Para uma célula viver, crescer e se reproduzir, ela precisa de nutrientes e outras substâncias que consegue do líquido ao seu redor, o líquido intersticial (uma das porções do LEC, lembram?).
A maioria das substâncias atravessam a membrana celular por meio dos processos de difusão ou através de transportes ativos.
A difusão ocorre devido ao movimento aleatório das moléculas, que acabam encontrando poros nas membranas ou, se lipossolúveis, passam diretamente através da bicamada lipídica, sempre do meio mais concentrado para o menos concentrado.
O transporte ativo exige a presença de proteínas carreadoras e o gasto de energia (ATP), isso porque atua contra o gradiente eletroquímico das substâncias transportadas. Podemos traduzir a frase anterior para: o gasto de energia é necessário pois as moléculas saem do meio menos concentrado para o mais concentrado, como um carro necessitando de combustível para subir um morro.
Quando partículas muito grandes precisam entrar na célula, elas não o fazem através desses meios de transportes já discutidos, elas o fazem por Endocitose.
Existem dois tipos de Endocitose em nosso organismo:
- Pinocitose: ingestão de partículas pequenas. Formam uma vesícula com o LEC e são englobadas pela célula, chegando ao citoplasma.
- Fagocitose: ingestão de grandes partículas, tais como bactérias, células inteiras ou partes de tecido em processo de degeneração.
Para termos uma ideia do tamanho de uma célula humana e de outros células, segue a figura abaixo:
Continuando nosso curso de Neuroanatomia, hoje vamos aprender um pouco mais sobre as células que constituem o nosso Sistema Nervoso.
Quando falamos em tecido nervoso, a primeira imagem que surge da nossa memória é a de um neurônio, a célula mais conhecida dentre as células que compõem, por exemplo, o nosso cérebro.
Tudo bem, entendo o porque disso.
Os neurônios são as células mais estudadas e também tem as funções mais fascinantes, como estar envolvido na formação de nossas memórias (e consequentemente no nosso processo de aprendizado), na nossa atenção, em todas as nossas capacidades cognitivas, dentre diversas outras funções super descoladas dessa célula nervosa.
Mas, a um bom tempo já sabemos que quem ajuda na manutenção de todas essas características, por estarem diretamente relacionadas à saúde dos neurônios e do nosso Sistema nervoso como um todo, são as famosas Células da Glia.
Apesar dos seis tipos mostrados na figura, estudaremos 4, três do Sistema nervoso central (SNC), que são os astrócitos, oligodendrócitos e as micróglias e uma do Sistema nervoso periférico (SNP) que é a células de Schwann.
Hoje já sabemos, devido a inúmeras pesquisas que aconteceram nas duas últimas décadas, que as células da glia possuem papéis cruciais no desenvolvimento e avanço de algumas doenças, como a relação entre as micróglias e o Alzheimer, por exemplo.
Quer entender mais sobre os papéis de cada uma dessas células e entender um pouco mais sobre como funciona o nosso Sistema nervoso? É só clicar no link abaixo:
