terça-feira, 19 de novembro de 2019

Anticoncepcionais Orais

Bom dia pessoal,
Hoje vamos falar um pouco sobre o método contraceptivo (para evitar a gravidez) mais utilizado em todo o mundo, os anticoncepcionais orais.


Para começar a nossa discussão, como agem as pílulas anticoncepcionais?

O ciclo hormonal da mulher, o que conhecemos como ciclo menstrual, dura em torno de 28 dias (variando para mais ou para menos). Ele ocorre porque a fisiologia da mulher alterna a secreção de estrógeno (maior quantidade na primeira etapa do ciclo, antes da ovulação) e progesterona (maior quantidade na segunda metade do ciclo, após a ovulação), os principais hormônios femininos. Essa alteração na quantidade de secreção destes hormônios ocorre pela alteração no nível de dois outros hormônios, o hormônio luteinizante (LH) e o hormônio Folículo Estimulante (FSH).

O que o anticoncepcional faz é inibir a secreção de FSH e LH, mantendo assim os níveis de estrógeno e progesterona constantes ao longo do mês, evitando a ovulação e a menstruação.

Observem na figura abaixo o ciclo menstrual normal:


A figura mostra, de cima para baixo, as alterações durante o ciclo da liberação dos hormônios FSH e LH (ciclo hormonal da hipófise),  o ciclo ovariano (alterações no óvulo e sua liberação), alterações dos hormônios sexuais, estrógenos e progesterona, e, por último, as alterações que ocorrem no útero. Fase folicular é dominada pelo estrógeno e fase lútea pela progesterona.

Seguindo nossa aula, hoje, no Brasil e no mundo, os anticoncepcionais mais utilizados são os que contêm um mix com os dois hormônios, o estrógeno e a progesterona. Mas existem aqueles formados apenas pela progesterona, menos eficazes mas também menos agressivos para o organismo da mulher.

Vamos responder agora outras perguntas bem comuns sobre o uso do anticoncepcional, visto que quem utiliza, normalmente o faz por muitos e muitos anos:

  1. Usar o anticoncepcional por muitos anos diminui a fertilidade? A resposta aqui é não, e, pelo contrário, pesquisas novas vem mostrando que as chances de engravidar aumentar após a retirada do medicamento. O que acontece muitas vezes é a Síndrome Pós-anticoncepcional, onde o organismo demora para voltar ao seu funcionamento normal e a mulher não menstrua (pode durar até 6 meses), o que causa a impressão de infertilidade.
  2. Usar anticoncepcional aumentar as chances de trombose? Sim, infelizmente as pesquisas comprovam que existe um risco até 4 vezes maior de mulheres que usam anticoncepcionais apresentarem quadros de trombose. Por isso o acompanhamento médico é essencial.
  3. Antibióticos cortam o efeito do anticoncepcional? Alguns antibióticos sim, mas não são todos. Procure informações na internet e com seu médico sobre quais antibióticos podem diminuir a proteção do anticoncepcional, evitando assim uma gravidez indesejada.
  4. Anticoncepcionais e cigarros: pessoal, o problema aqui é que cada um deles, por si só, podem aumentar os riscos de trombose e elevar a pressão arterial, em conjunto podem se tornar uma bomba relógio.

Pessoal, o que queria falar sobre os anticoncepcionais era brevemente isso. 

Deixo a seguir uma lista com quatro boas referências para vocês se aprofundarem no assunto:


Bons estudos pessoal!

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