Câncer Bucal – tumor maligno
Também conhecido como carcinoma espinocelular.
Mata quase 6 mil pessoas por ano no Brasil e mais de 14 mil casos são diagnosticador (2018 - INCA e SIM - 2015). Cerca de 79% dos casos de morte são em homens e 70% dos casos são diagnosticado em indivíduos com idade superior a 50 anos.
-Etiologia:
- Fatores Extrínsecos:
- Tabaco : possui substâncias cancerígenas e a alta temperatura tem efeito local sobre as células da mucosa
- Álcool : é um co-carcinógeno, ou seja, potencializa o efeito do tabaco (Seu efeito sistêmico diminui as defesas imunes).
- Agentes Biológicos : HPV, Candida Albicans.
- Radiação Ultravioleta : ultrapassa o epitélio, alcança o tecido conjuntivo e provoca alterações nesse tecido.
Figura 1:
- Fatores Intrínsecos
- Anemia por deficiência de ferro: A diminuição dos níveis de ferro causa maior susceptibilidade na mucosa;
- Desnutrição : diminui as defesas imunes;
- Imunossupressão: HIV, imunossupressores em transplantados;
- Oncogenes : gene que codifica uma proteína e quando alterada, leva ao aparecimento de câncer.
- Genes supressores de tumores: seria um anti-oncogênico (Impede que a proteína se manifeste e leve ao aparecimento do tumor).
Quanto a localização:
Acomete preferencialmente e nessa ordem:
- Lábios Inferior
- Borda Lateral Da Língua
- Assoalho Bucal
Figura 2:
A figura acima mostra uma lesão característica de pessoas que fumam. Notem que a lesão se encontra no local onde o fumante tem o hábito de deixar o cigarro na boca.
Quanto aos principais sinais e sintomas:
- Lesões na cavidade oral ou nos lábios que não cicatrizam por mais de 15 dias
- Manchas/placas vermelhas ou esbranquiçada na língua, gengiva, palato e bochecha
- Nódulos no pescoço
- Rouquidão persistente
Tratamento:
Quando o diagnóstico é realizado no início, 80% tem cura. Geralmente o tratamento envolve cirurgia oncológica e radioterapia
Observação : TRAUMAS NÃO CAUSAM CÂNCER E NOS SEUS ESTÁGIOS INICIAIS OS CÂNCERES NÃO DOEM.
- Por isso que lesões assintomáticas que não cicatrizam após três semanas devem passar por biópsia.
Essa matéria foi escrita por minha esposa, Dra. Andreia Corte Vieira Damião. Cirurgiã-Dentista, Especialista em Ortodontia e Pós-graduada em Função e Harmonização Facial. CROSP: 117852.
