Hemograma

Boa tarde, meu povo!

Hoje vamos falar sobre algo que eu tenho certeza que você já fez em algum momento da sua vida, um exame de sangue. Por sinal, se não fez, corre para fazer, rs.

O hemograma, como é conhecido dentro das Análises Clínicas, deve ser feito rotineiramente (uma vez ao ano, pelo menos), pois trás informações importantes sobre nossa saúde. A rotina de exames evita surpresas desagradáveis, como uma doença ou problema de saúde em estágio avançado.

O hemograma é um exame simples, feito a partir de uma amostra de sangue total, e capaz de nos trazer informações importantíssimas sobre nossa saúde. 

Hoje, ele é completamente automatizado na maioria dos laboratórios de análises clínicas e instituições de ensino. Rápido, simples e barato, o resultado do exame é uma ferramenta diagnóstica valiosíssima.

Mas, o que nos mostra um Hemograma?

O hemograma nos permite avaliar os componentes celulares do sangue, tanto de forma quantitativa (contagem das células e plaquetas), quanto da forma qualitativa (analisando as características morfológicas/estruturais das células).

Ele é composto pelo Eritrograma, parte que estuda as hemácias (ou eritrócitos), pelo Leucograma, que estuda os leucócitos e pelo Plaquetrograma ou Coagulograma, que estuda as plaquetas.

O esquema de flechas abaixo pode ajudar no entendimento:

Hoje, focamos a discussão na primeira parte do Eritrograma.

O Eritrograma, que analisa a série vermelha do sangue, nos trás as seguintes informações: Contagem de Hemácias, Hematócrito, Dosagem de Hemoglobina (concentração de hemoglobina), Índices Hematimétrico (VCM, HCM e CHCM) e o RDW.

- Contagem de Hemácias (Eritrócitos):

O resultado é apresentado em Milhões por microlitro (milhões/µl). Nos mostra o número de hemácias por microlitro de sangue. Antes, a contagem era realizada através da Câmara de Neubauer, mas hoje o processo é automatizado. 

- Hematócrito (Ht):

O hematócrito é o Volume de massa de eritrócitos de uma amostra de sangue, expresso em porcentagem (%).

Talvez fique mais fácil de entender dessa forma:

O hematócrito é a Porcentagem de volume ocupado pelos glóbulos vermelhos no volume total da amostra de sangue.

Ele permite avaliar, por exemplo, a viscosidade do sangue. Além de ser importante para diagnóstico.

A figura pode ajudar no entendimento do parâmetro:

Observem que temos três tubos: o primeiro, de um paciente saudável, normal, com cerca de 48% do volume da amostra sendo representado pelas hemácias. O segundo tubo, de um paciente anêmico, mostra uma redução na porcentagem de hemácias dentro da amostra de sangue. Enquanto o terceiro e último, mostra um caso de policitemia, onde existe um aumento do hematócrito, ou seja, porcentagem de hemácias acima do valor de referência considerado normal.

- Dosagem de Hemoglobina (Hb):

Resultado liberado em gramas de Hemoglobina (Hb) por decilitro de sangue (g/dL).

Para dosar a hemoglobina, que é uma proteína que fica dentro das hemácias, o que precisa ser feito com as hemácias?

A técnica consiste na destruição das hemácias, ou seja, causar a hemólise das mesmas, para então realizar a dosagem de Hb. Procedimento também automatizado, calma.

A dosagem de hemoglobina é o primeiro ponto que analisamos em um hemograma quando desconfiamos de uma anemia. 

Por hoje é só, pessoal.

A próxima matéria será Eritrograma II, onde falaremos sobre os Índices Hematimétricos e o RDW, finalizando o estudo da linhagem vermelha através do Hemograma.

Bons estudos.